なぜ歯を失ってしまうのか

歯を失う原因は、予防の意識と歯の治療方法にあります。
保険診療における代表的な修復物（銀歯）の平均耐用年数は、10年に満たないのが現状です。
なぜむし歯や歯周病になったのか、どのように崩壊して行ったのか、原因を突き止め対処していかなければ、安易な修復治療を繰り返し、最終的には歯を失う結果になってしまうのです。

予防はむし歯だけで良いのか

むし歯菌と歯周病菌は別のもの。口の中には多種多様な細菌がいるため、むし歯予防だけではなく、歯周病予防も大切になってきます。
むし歯が無く歯が丈夫だと思っていた人が後々歯周病に悩まされるのは、歯周病菌のコントロールができていないためです。
自分の歯で一生食事をするために、年を重ねる前からの予防が大変重要となってきます。

一歩進んだ予防歯科プログラム

くさば歯科医院では、口腔の状態や環境を検査し、詳しく知ることで予防歯科プログラムをつくっていきます。
検査（カリエスリスク検査）では、むし歯の有無、唾液中の細菌検査、歯周病検査、口腔内の写真撮影などを行います。 定期検診を受けていただきながら、検査で得たデータ・画像や数値がどう改善されていくかの評価を繰り返し行っていきます。

※予防プログラムは、カウンセリング・問診の上、必要と思われる検査をご提案し、説明内容を同意いただいてから行う自費診療となります。

むし歯危険度チェックとは

唾液検査と生活習慣（口腔内の状況）の確認で、むし歯危険度（カリエスリスク）をチェックします。
むし歯菌の数、総レンサ球菌の数、乳酸桿菌の数、歯の汚れ具合、むし歯経験本数、唾液の状態・pHの状況を調べ、むし歯になる危険度を把握していきます。検査結果を様々な角度から検証し、患者様に最適な予防プログラムを作成し、徹底した予防を心がけるようにしていきます。

メンテナンス

むし歯は早期発見、早期治療が重要です。そのためにも定期的な検診・メンテナンスを行ってください。
おすすめしている４ヶ月ごとの定期検診では、歯科専用器具を用いた口腔内の清掃“PMTC”（プロフェッショナル メカニカル ティース クリーニング）を行います。日常行っている歯みがきでは、お口の隅々まできれいに汚れを落とすことが困難なため、このようなPMTCを定期的に行うことで、健康状態を保ち、コーヒーやタバコによる歯の着色もかなり軽減することができます。
同時にフッ素塗布やシーラントなど、予防措置もむし歯予防になります。

乳歯の重要性

歯が生えてきても、まだその歯は成長段階であり、むし歯に対して非常に弱い状態です。
歯が生え始めるとそれに伴ってむし歯菌も口の中に住みつくため、自分で歯を十分に磨けない時期・甘い食べ物が好きになる時期に、そのまま放っておくとむし歯リスクが非常に高くなってしまいます。もちろん乳歯に限らず、永久歯が生えてくる時も同様なリスクを伴うため、当院では治療のみならず予防にも重点を置いています。

シーラント（フッ素配合）とは

シーラントとは、むし歯になりやすい奥歯（臼歯）の溝を、むし歯になる前に埋めてしまう治療法です。
乳歯や萌出間もない永久歯にシーラントを行うことは、むし歯予防にとても効果的です。シーラントは、むし歯になりやすい臼歯の溝への治療法ですので、歯と歯の間などは歯みがきやフロスでしっかりむし歯予防しなければなりません。

フッ素塗布について（600円／1回）

乳歯にフッ素を塗布すると、酸に強い結晶となり、歯の表面を強化することができます。
小児のむし歯予防として、歯科医師の管理下で年に3～4回、高濃度のフッ素溶液を塗布することができます。フッ素塗布の効果は、歯の「表面をコーティングするもの」ではなく「歯の表面（歯質）を強化するもの」で、乳歯や生えたばかりの永久歯に効果があります。
また、大人の方の知覚過敏にも効果的です。市販されているフッ素配商品とは性質が異なる、歯科医院専用の高濃度フッ素を用いています。

フッ素配合歯みがき剤の販売

幼少期には萌出途中の歯が多くみられます。この歯は、むし歯になりやすい反面、フッ素を取り込みやすい特性を持っています。
お子様用に色々な味や香りのする歯磨剤をご用意しています。また、きめが細かく分散性の高い歯磨剤もご用意しています。
研磨剤無配合で、フッ素が素早く口腔内のすみずみまで広がり、すすぎが簡単なので、うがいの苦手な乳幼児や高齢者にも最適です。

歯並びの悪さによって引き起こされる、さまざまな問題とは

1. バランス良く物が噛めないため、さらに歯並びが崩れ、噛み砕く力も弱くなる。
2. 歯が磨きづらくなり、歯垢や歯石が溜まりやすく、むし歯・歯周病になりやすくなるす。
3. 噛み合わせの異常で、顎の骨や周りの筋肉の発達にも悪影響となる。
4. 歯の治療内容が制限され、抜歯を余儀なくされること等もある。

“見えない矯正装置”アライナーとは

アライナーとは、透明のマウスピースを用いて行う矯正治療です。
従来のワイヤー型と異なり、厚さ１ミリ程度のマウスピースによって、早く・痛みもなく・美しい歯並びを目指すことができます。
コンピューターを使用して製作されるため、正確な装着感を持ち、食事時に取り外せることができるのもメリットの一つです。

これまで、目立つことがネックとなって治療に踏み切れなかった方、金属アレルギーで治療を断念されていた方、セラミックの人工歯が入っていてブラケットが付けられなかった方に特におすすめしています。
※マウスピース矯正のみの治療は成長発育段階のお子様には適応できません。

アライナーのメリット・デメリットとは

メリット

デメリット

• 新しいプレートの製作の際、毎回歯型をとる必要があります。
• 取り外すことができるため、自己管理が必要。原則的に食事や歯みがき以外は使用する必要があります。
• 十分な効果が現れていない場合、次の装置に切り替えることができず、治療期間が延びる可能性があります。
• 主に、前歯だけの治療に適応されます。奥歯の噛み合わせは矯正できません。

治療は上記を十分ご理解いただき、綿密なカウンセリングを行ったうえで行います。まずはお気軽にご相談ください。

アライナーについての Q&A

Q どんな歯並びでもマウスピース矯正で治療できますか?

A アライナーをはじめとするマウスピース矯正は、数ミリ程度の軽度の改善に有効な治療です。
歯並びが悪い場合には、マウスピース矯正のみでの治療は適応できない可能性があります。
まずは一度、診断をお受けになり、どのような噛合改善の治療があるのか矯正検査をお受けください。
ドクターが丁寧なカウンセリングを行い、最適な矯正方法をご提案します。

Q マウスピース矯正は子供でも可能ですか？

A マウスピース矯正のみの治療は、成長発育段階のお子様には適応できない場合が多いです。
お口の中の状態、骨の状態を診させていただいた後に、診断させていただきます。

Q 費用はどのくらい必要ですか？

A 診断料：上下いずれか一方のみの場合は43,200円。上下両方の場合は54,000円。アライナーは1装置32,400円(×回数分)。
※ 矯正に必要な回数によって異なってきます。

歯周病の特徴とは？

むし歯が歯そのものの疾患であるのに対し、歯周病は歯のまわりの組織（歯根膜、歯ぐき、歯槽骨など）の疾患です。最初は歯肉の軽度の出血や腫れにはじまり徐々に進行し、歯が少しずつグラグラしはじめ最終的には抜け落ちてしまう恐い病気です。

その原因は、歯の表面につくプラーク（歯垢）によって起こり、出血や腫れなどの歯肉炎と、周囲の骨が破壊される歯周炎のふたつに分けられます。いわゆる「歯槽膿漏」は成人性歯周炎をいいますが、歯周病にはその症状・病態によっていろいろな種類があります。

効果的な治療方法

• 1 ブラッシング

  現状のブラッシングでどこが磨けていないのかを把握し、ブラッシングの方法を学んでいただきます。ブラッシングによるプラークコントロールが歯周病治療の第一歩です。

• 2 スケーリング（歯石除去）

  歯石は歯面に付着したプラークに唾液中のリン、カルシウムが混じって石灰化したもので、歯に強固に付着して強い病原性を持っています。一般的に超音波スケーラーなどを使用して取り除きます。

• 3 フラップオペレーション

  歯周病は痛みがない為に発見しづらいものですが、病状が進行して骨が吸収されたり炎症の度合いが大きい場合は、歯根を露出させて歯石を取り除きます。定期検診で安定した歯ぐきの状態を管理していくことが大切です。

超精密な義歯で、快適な口内環境を

くさば歯科医院は、国際的に認められているイボクラールビバデント社のBPS（生体機能補綴システム／Biofunctional Prosthetic System）の公認やGDS（グローバルデンチャーシステム）の認定を取得している歯科医院です。専門的なプログラムを受講した歯科技工士と相互連携をとり、患者様のお口に合った義歯（入れ歯）をつくり上げていきます。

これまでの保険適用の義歯とは異なり、完全なオーダーメイドで作り上げる精密義歯は、気になる入れ歯口臭もほとんど発生せず、快適なフィット感が好評です。

当院で扱う義歯の種類

当院では様々なタイプの義歯（入れ歯）を取り扱っております。変形の少ない精密義歯は快適性に優れます。審美性を考慮した義歯は、目立つ金具部分（バネ）がなく自然です。 その他、部分入れ歯や金属入れ歯、磁石式入れ歯なども取り扱っております。

バネの見えない入れ歯（ノンクラスプデンチャー）

部分入れ歯で最も気になるのは、"キラリと光る金具"という声を多く聞きます。また、この金具がかかっている歯には相当の負担がかかり、むし歯にもなりやすく、歯の寿命を縮める原因になります。当院でおすすめしている入れ歯は、金属部分が無く透明感のある素材で適度な弾性を持った日本製の義歯。半透明でお口を開けても目立たなくなります。

新素材の採用により、今までは難しかった破断時の修理や増歯が可能となりました。装着時にもやさしくフィットするため、より快適に、安心してお使いいただけます。臭い・汚れもつきにくく、お口元から金属のワイヤーが見えず、金属アレルギーの心配もないのが特徴です。今まで、入れ歯に抵抗があった患者様や、現在お口に合っていない入れ歯をお使いの患者様にもお勧めの治療方法です。

インプラント治療の流れ

• 1 診査・診断・治療計画

  インプラント治療に必要な診査を行い、治療が可能かどうかの診断を行います。
  治療可能な場合は、患者様とご相談しながら治療計画を立てていきます。

• 2 インプラント埋入手術

  インプラントを埋入する部位の歯肉を開き、顎の骨にインプラントを埋入します。
  インプラントが骨にしっかり結合するまで3ヶ月程度かかります。
  （この間、必要に応じて仮歯を入れますので、日常生活に支障はありません）

• 3 アバットメントの接続

  人工歯を支えるためのアバットメント（支台部）をインプラントに接続します。
  （歯肉が治癒するまで3週間程度待ちます。この間も仮歯を入れますので、日常生活に支障はありません）

• 4 人工歯の装着

  歯を製作するために、お口の中の型を取ります。
  作成した人工歯をアバットメント（支台部）に装着して完成です。

• 5 メンテナンス

  術後はメンテナンスをしていきます。インプラントの形状や特徴をよく理解した上で、担当医の指導に従ってブラッシングを行い、歯垢や歯石の沈着を防ぎます。
  歯を長持ちさせるために、定期的に担当医の検診を受け、予防歯科に努められることをおすすめします。

よくあるご質問

Q インプラント治療のメリットは何ですか？

A インプラントは固定式ですので、入れ歯のように取り外す必要がありません。
また、入れ歯の場合、天然歯の30％位しか噛むことができませんが、インプラントでは80％程度の機能回復が可能です（違和感はほとんどありません）。また、インプラントは自立式ですので、ブリッジのように両隣の歯を削るなど、周囲の歯に負担をかけません。

Q 費用はどの程度かかりますか？

A 現在、インプラント治療は自由診療扱い（自費）となっています。また、インプラントの本数に応じて費用は変わります。

Q インプラント治療は誰でも受けられますか？

A 心臓病・糖尿病などの持病がある方や妊娠中の方は、インプラント治療を受けられない場合があります。
また、顎の骨の状態によっても受けられない場合があります。いずれも事前の診断の際にご相談ください。

Q インプラントの耐久性について教えてください。

A インプラント自体は非常に丈夫なものです。患者様のお口の衛生状態を良好に保つことによって、20年、30年と使用されているケースもあります。

Q 治療期間中は歯が無いままですか？

A 1次手術の後、1週間から2週間は傷口を守るため、入れ歯はお使いいただけませんが、その後は、入れ歯・仮歯を使用することが可能です。治療中にご相談しながら、適宜入れ歯や仮歯を入れることができます。

Q 手術の際、入院が必要ですか？

A 特別な場合をのぞけば、一次手術・二次手術ともに入院の必要はありません。また、充分な局部麻酔下で手術を行いますので、従来の歯科診療に比べても痛みを感じる度合いは強くないと言えるでしょう。
しかし、通常の外科手術（抜歯等）と同様、手術当日は安静にしておく必要があります。

金属を使わず、もっとも美しく仕上がるセラミック

銀歯のように光る金属では無く、すべてセラミック（陶器）製のクラウン（冠）やインレー（詰め物）を用いた治療方法です。
歯の色や形、歯並びなどの審美的要素をバランス良く修復し改善します。セラミックの持つ特殊な材質を十分に生かし、本来の健康な歯と同じか、それ以上の色や形を再現する、きわめて審美的効果が高い方法です。
金属アレルギーの方にも安心して受けることができ、天然歯のような仕上がりを実現します。

ゴールド＋セラミックで審美性・耐久性を兼ね備える

メタルボンドといって、歯の全体にメタル（金属※ゴールド）をかぶせ、表面にセラミックを焼きつけて歯の白さを再現する方法です。適用できる範囲が広く、変色歯はもちろんの事、大きさのふぞろいな歯、歯根部分だけしか残っていないような場合にまで対応可能で、美しい歯が再現されます。審美性の高いセラミック、耐久性の高いメタルの両方の長所を兼ね備えていることが特徴です。

陶器とプラスチックのハイブリッド

被せ物を、セラミック（陶器）とレジン（プラスチック）を混ぜた材料で作る方法もあります。
オールセラミックに比べると色調が多少劣り、経年的に変色する可能性もありますが、それでもキレイに仕上がります。
硬すぎないため周囲の歯にダメージを与えず、金属アレルギーの方にも人気の高い治療方法です。

お手軽ホワイトニング「ホワイトコート」とは

手軽にネイル感覚で白い歯を体験できるホワイトニング材です。歯の表面に、光で固まる白いプラスチックを薄くコーティングすることで、歯やかぶせ物の色を隠し、好きな白さに仕上げることのできる「歯のマニュキュア」です。歯を削ることなく、専用の接着剤と薬剤でコーティングするため、手軽に白い歯を手に入れることができます。

「クリアー色」「ナチュラル色」「ホワイト色」の中から好みの色が選べ、塗る歯や生活習慣によって個人差はありますが、1～3ヶ月美白効果が持続します。歯の表面を傷つけないので繰り返し使用できます。差し歯や銀歯のうえから塗ることもできます。

光照射型ホワイトニングとは

光を照射することで、健康的な美白効果を発揮するホワイトニングです。
低濃度過酸化水素水と二酸化チタンの混合液に光を照射する安心の方法で、pHが中性近くに調整されているため、歯質や歯肉へのダメージが少なく、知覚過敏などの不快な症状がでにくい特徴があります。また、エナメル質をほとんど傷めずに漂白するため、歯への着色物質の再付着を防ぎ、漂白効果が長続きすることになります。“高い安全性”と“自然な白さの実現”が高く評価されているホワイトニング剤を用いています。